治療を必要とする生理痛

生理時あるいはその直前から下腹部痛や腰痛、いらいら感、疲労・脱力感などさまざま不快な症状があらわれ、学校や仕事を休まなくてはならない、家事ができないなど、日常生活に支障をきたすほどの強い生理痛は、「月経困難症」といわれ治療を必要とします。

身体的症状	不快な症状
強い下腹部痛や腰痛、頭痛、吐き気、嘔吐（おうと）、下痢、お腹が張る、足のつけ根の痛み など	イライラ感、疲労・脱力感、食欲不振、憂（ゆう）うつ など

月経困難症とは

月経困難症には、「機能性（きのうせい）月経困難症」と「器質性（きしつせい）月経困難症」があります。

	機能性月経困難症	器質性月経困難症
定義	原因となる病気がない	病気が原因で生じる
発症時期	初経後1～3年以内	初経後数年を経過して発症
好発年齢	10代後半～20代	20代後半以降
主な原因	プロスタグランジンによる子宮の過収縮、子宮頸管の狭小（きょうしょう）	子宮内膜症＊1、子宮腺筋症＊2、子宮筋腫＊3、子宮周囲の炎症　など
痛みの時期	生理期間のみ	生理期間以外にも生じる

いずれの年代においても、生理痛は病気を知らせる貴重なシグナルです。婦人科受診を先延ばしにせず、早い段階で適切な治療を始めておくことが重要です。

子宮内膜症＊1

子宮内膜またはそれに似た組織が子宮以外の場所にでき、生理のたびに出血や炎症を起こし、周辺組織が癒着（ゆちゃく）して強い痛みの原因となります。卵巣に子宮内膜症ができると、卵巣内に血液が貯留し卵巣が腫（は）れていきます（卵巣チョコレート嚢胞）。そのまま放置すると卵巣破裂や卵巣がんのリスクもあるため、定期的な受診が必要です。

子宮腺筋症＊2

子宮内膜と似た組織が子宮壁（筋肉層）に増え、子宮壁が厚くなります。生理の出血量が増えたり、強い痛みを起こしたりします。

子宮筋腫＊3

子宮筋の組織が、子宮壁（筋肉層）で増え、コブのようになった良性の腫瘍です。生理の出血量が増えたり（過多月経）、長引く（過長月経）ことで貧血になったり、腰痛、頻尿（トイレが近い）などが生じます。

私って月経困難症？

以下の項目に当てはまる場合は、婦人科で診断を受けてください。

• 鎮痛薬が効かない
• だんだん生理痛がひどくなっている
• 生理以外のときにも痛みがある
• 性交時に腰が引けるほど痛い
• 排便のときに痛みがある
• 肛門の奥のほうが痛い